8章 、.元旦来客(2/3)
当然了，这在现实中是不可能的，但我们急诊医生一定要表现出这样的气质🟍🛼⚋！
这样的话，患⚱🕉者看到你后才会有安全感，🟈🛋才会放松！
大家看，小张刚才的表现明显不够自信，比患者还不安，患者本来就苦兮兮的，看见了小张的表🛼⚉情，越发焦躁了，是不是？”
“是！”大家都点头。
苏杨环视一圈说“所以，我们急诊的医生一定要装出一副我什么都能治的样子，如果你不会，那就一📼直板着脸，一直面无表情，让人看不出深浅。”
“🐳🝅另外，我们急诊医生一定不能慌，哪怕患者真的要死了，也不能慌🆛，至少要让人看不出来你慌了，那么，要怎么做才能不慌呢，一句话，按流程办事，不管多么十万火急的患者来了，也要按流程办事。
在急诊科上班十分惊喜和酸爽，你永远不知道你下一个将面临什🔍⛀么样的病种。
特别是那些痛得嗷嗷直叫、胸腹🍬痛查因的患者，你满耳充斥着患者呻-吟声惨叫声，🀟♯内心十分崩溃。
这🐳🝅个时候🝫🎄，你能做的就是淡定从容地按流程办事。
总的原则是先排除致死性疾病，稳定生命🟈🛋体🎀征，及时准🌢确分流。
不管是急性胸痛、腹⚻🖪痛查因，还是颅脑外伤、心肌🟅🚮🖮梗死、创伤性休克的患者，他们都有固定处理流🌠程，牢记这些流程，能及时挽救病人性命，医生还能少犯错误，而且还能让你表现出一种自信沉稳的架势。”
苏杨把他处理急诊的经验结合小张的这个录像一一做了分析和讲解🗱，大家听了，都暗暗点头。
几个进修医生听了，更是暗暗感动。
苏杨讲🖋的这些并不是什么绝世功法，也不是什么秘籍，但却很实在，也很实用，而且就像是手把手地教你怎么做一样，比如心中紧张时要怎么才能让自己看起来很放松，☞比如大脑里一片空白时要🌍♝怎么办，等等等等，详实而有用。
讲完了急诊的一般处理原则，💓苏杨这才又回到了小张接诊的这个病例上。
“这个患者主诉的是胸痛，而且疼痛时间持🎀续了将近10个小时，而且痛得这么明显，🈪十有有器质性问题。所以，到这里，我们的脑海里就应该迅速地做出判断了，患者有可能出现哪几种情况，并迅速排🌣🀹查，找到正确的病因。”
“好，我问一下，患者出🚈👜现👸🍪胸痛，可能是哪几种情况引起？”苏杨问。
“老板，我来回答吧，如果患者出现胸口疼痛，而且还十分剧烈🔍⛀的情况，有以下几种可能🁄🃎，主动脉夹层，病毒性心肌炎🏻”
苏杨点了点头，笑着道“🚈👜以后，大家可以这么想，我们看病其实就是用排除法做选择题，🁄🃎看到一种症状，先在脑海里把这种症状的原☱🃌🖕因一一列出来，然后一个一个排除。
比如这一个患者，刚才小李也说了，患者🟈🛋有以下几种可能，第一，主动脉夹层，那么患者可能是主动脉夹层吗？”
“老板，我来说，患者左右侧上肢血压偏差不大，而且夹层疼痛一般呈撕裂样或刀割样，所以患者不太可能是主动脉夹层，当然，要排除也很简单，可先完善腹部大血管相关检查予以排除，必要🌍♝时做胸腹主动脉cta检查。”
苏杨点了点头“看，第🎥一种可能性就这样被我们排除了，那么第二种，病毒性心肌炎🀟♯，这一种🗟可能性有没有呢？”
这样的话，患⚱🕉者看到你后才会有安全感，🟈🛋才会放松！
大家看，小张刚才的表现明显不够自信，比患者还不安，患者本来就苦兮兮的，看见了小张的表🛼⚉情，越发焦躁了，是不是？”
“是！”大家都点头。
苏杨环视一圈说“所以，我们急诊的医生一定要装出一副我什么都能治的样子，如果你不会，那就一📼直板着脸，一直面无表情，让人看不出深浅。”
“🐳🝅另外，我们急诊医生一定不能慌，哪怕患者真的要死了，也不能慌🆛，至少要让人看不出来你慌了，那么，要怎么做才能不慌呢，一句话，按流程办事，不管多么十万火急的患者来了，也要按流程办事。
在急诊科上班十分惊喜和酸爽，你永远不知道你下一个将面临什🔍⛀么样的病种。
特别是那些痛得嗷嗷直叫、胸腹🍬痛查因的患者，你满耳充斥着患者呻-吟声惨叫声，🀟♯内心十分崩溃。
这🐳🝅个时候🝫🎄，你能做的就是淡定从容地按流程办事。
总的原则是先排除致死性疾病，稳定生命🟈🛋体🎀征，及时准🌢确分流。
不管是急性胸痛、腹⚻🖪痛查因，还是颅脑外伤、心肌🟅🚮🖮梗死、创伤性休克的患者，他们都有固定处理流🌠程，牢记这些流程，能及时挽救病人性命，医生还能少犯错误，而且还能让你表现出一种自信沉稳的架势。”
苏杨把他处理急诊的经验结合小张的这个录像一一做了分析和讲解🗱，大家听了，都暗暗点头。
几个进修医生听了，更是暗暗感动。
苏杨讲🖋的这些并不是什么绝世功法，也不是什么秘籍，但却很实在，也很实用，而且就像是手把手地教你怎么做一样，比如心中紧张时要怎么才能让自己看起来很放松，☞比如大脑里一片空白时要🌍♝怎么办，等等等等，详实而有用。
讲完了急诊的一般处理原则，💓苏杨这才又回到了小张接诊的这个病例上。
“这个患者主诉的是胸痛，而且疼痛时间持🎀续了将近10个小时，而且痛得这么明显，🈪十有有器质性问题。所以，到这里，我们的脑海里就应该迅速地做出判断了，患者有可能出现哪几种情况，并迅速排🌣🀹查，找到正确的病因。”
“好，我问一下，患者出🚈👜现👸🍪胸痛，可能是哪几种情况引起？”苏杨问。
“老板，我来回答吧，如果患者出现胸口疼痛，而且还十分剧烈🔍⛀的情况，有以下几种可能🁄🃎，主动脉夹层，病毒性心肌炎🏻”
苏杨点了点头，笑着道“🚈👜以后，大家可以这么想，我们看病其实就是用排除法做选择题，🁄🃎看到一种症状，先在脑海里把这种症状的原☱🃌🖕因一一列出来，然后一个一个排除。
比如这一个患者，刚才小李也说了，患者🟈🛋有以下几种可能，第一，主动脉夹层，那么患者可能是主动脉夹层吗？”
“老板，我来说，患者左右侧上肢血压偏差不大，而且夹层疼痛一般呈撕裂样或刀割样，所以患者不太可能是主动脉夹层，当然，要排除也很简单，可先完善腹部大血管相关检查予以排除，必要🌍♝时做胸腹主动脉cta检查。”
苏杨点了点头“看，第🎥一种可能性就这样被我们排除了，那么第二种，病毒性心肌炎🀟♯，这一种🗟可能性有没有呢？”