第1章-苏醒了(1/2)
“何主任,🅇🄟⚞病人体表温度突然下降。四肢末端发凉,迅觉背部、身发冷。⛀皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,身肌肉关节酸痛。进而身发抖,牙齿打颤,十分寒冷的表现。”
一🞻🙔个医生在测量小朋友体温的时候被这突如其来的变故吓了一大跳。不过很快,就镇定啊下来,向着何主任汇报着情况。
等到🚟那个医生那里说完之后,其他几个病房的医生也都过来报告情况,所有孩子的情况基本一致。此时都十分的寒冷,脸色苍白,牙齿打颤。
“准备热水袋,准备病床被子,注意随时汇报情况。”何主任皱着眉头。这个突如其🍶🌧🁡来的变故实在是有些让人奇怪,🂍🍞不过眼下最重要的事情就是先稳定下来病人的情况。冷了盖被子热了擦酒精渴了喝水饿了吃饭先稳定好病人,抓紧时🜡🃰间研究病情。
病房里面忙的是人仰马翻的,病房外面病人家属也都担惊受怕。由于人手的问题,所以病床边上陪同的都是母亲,要么就是阿姨或者奶奶。所有人都在忙碌之中♚🉁🄘,倒是霍天磊站🙰🎁在一旁观察着一个小朋友的情况。
既然所🈝⚾🗅有人都是这个情况,那就没有必要去一个一个的检查,只要抓紧研究一个就好了。⚦⚦所以霍天磊一直待在角落里看着一个躺在病床上的小女孩儿的情况。
先是发冷,🅇🄟⚞大概十分钟紧接着就开始发热,体温差不多四十度左右,不停地呻吟着。患者⚦面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。
想着想着霍天磊想到了一种可能,那就是疟疾。传染病在古代医籍中记载最详🞍者首推疟疾。早在《素问》就有《疟论》《刺疟论》等专篇,对疟疾的病因、病机、症状、针灸治法等作了系统而详细的讨论。
在《内经》亦🕢称为疟气。疟邪具有的特点就是舍于营气,伏藏于半🆢👋表半里。如《素问?疟论》说疟气“藏于皮肤之内,肠胃之外,此营气之所舍也”。《医门法律,疟疾论》说“外邪得以人而疟之,每伏藏于半表半里,人而与阴争则寒,出而与阳争则热🅗🆪。”随经络而内搏五脏,横连募原。盛虚更替。与卫气相集则引起发病,与卫气相离则病休。
辨寒热之偏盛《景岳书♔?疟疾》说“治疟当辨寒热,寒胜者即为阴证,热胜者即为阳证。”对于一般疟疾,典型发作者属于正疟;和正疟相比较,阳热偏盛,寒少热多者,则为温疟;阳虚寒盛,寒多热少者,则为寒疟。在瘴疟之中,热甚寒微,甚至壮热不寒者,则为热瘴;寒甚热微,甚至但寒不热者,则为冷瘴。
眼下的情况不正是相符♔合么,想到这里霍天磊就皱着眉头。不过眼下最重要的告诉他们这到底是个什么毛病。霍天磊一路询问之下这才找到了何主任。
“何主🈝⚾🗅任,目前有没有确定病情?我可能有一个结论了🎒。”
找到何主任之后,霍天磊就说了这么一句话。当即旁边的医生就开口指责霍天磊,现在这么忙不赶紧好好盯着病人的病情,反而到处跑成何体统。不过对于这个霍天磊并不在乎,但是何主任听了霍天磊的话,沉思了一会儿,便带着霍天磊走到了边上。
“不出所料应该是疟疾,《三因极一病证方论?疟病不内外因证治》指明了疫疟的特🍶🌧🁡点“⚦一🜲🆂🌭岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟”。眼下,似乎正是这个问题。”
霍天磊只是将自己的猜测告诉了何主任而已,听到这里的时候何主任也有些意动。疟疾这个玩意🉢🉃儿早些年在各地肆虐,可没少祸害人。只是现在这个世道,为什么还会存在这样的问题。现在最重要的问题就是先救这些孩子,现在一个个的体温都超过了四十度,这个温度如果持续下去,好好的孩子到时候部烧成了傻子,可怎么办啊。
就在这时,周副院长和彭副院🈳长两个人也前来寻找何主任,商量对策。现在三个主事儿的人在这儿,霍天磊直接说了自己的看法。说出来之后大家都是震惊,并不太相信这个结果,但是越来越多的数据说明,似乎真的是这样。
到最后周伟选择相信霍天磊的判断,立刻下达命令调动所有能够使用的青蒿素和青蒿琥酯。现在情况紧急,没有办法等,只🖠🔅能采取特效药,🗉🙵稳定住病情,先降温再说。高温已经持续了几十分钟了,已经不能再拖下去了。再拖下去小朋友的身体可撑不🗬住,很容易发生意外。
这边下达了命令,正在调用青蒿素进行急救,可是这只是一个小县城,👑青蒿素的量也是有限的,所以最多只能凑起来一点儿。周伟和彭博这边都已经开始打电话联系最近的大医院,希望能够调用一些青蒿素。可是这都是需要时间的,可是病情不等人啊。
这边的急救已经进入了白热化状态,医院里面的确切医疗报告才出来,已经确定是疟疾。疟疾有四个临床表现,先是🂍🍞潜伏期,这段时间病人🗉🙵口腔温度好哒37度多,长达7-10天左右。
第二阶🈝⚾🗅段称为发冷期,畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,身肌肉关节酸痛。进而身发抖🕊,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温上升。紧接着就是第三个阶段发热期。
发热期临床表现为冷感消失以后,面色转红,发绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温🖼🗼就愈高♿🎎,可达40c以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安,呻呤不止;有的谵妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2~6小时,个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。
最后一个阶段,出汗期。又称🈳为👝高热后期,颜面手心微汗,随后遍及身,大汗淋漓,衣服湿透,2~3小时体温降低,常至355c。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。一觉醒来,精神轻快,食欲恢复,又可照常工作。此刻进入间歇期。
一🞻🙔个医生在测量小朋友体温的时候被这突如其来的变故吓了一大跳。不过很快,就镇定啊下来,向着何主任汇报着情况。
等到🚟那个医生那里说完之后,其他几个病房的医生也都过来报告情况,所有孩子的情况基本一致。此时都十分的寒冷,脸色苍白,牙齿打颤。
“准备热水袋,准备病床被子,注意随时汇报情况。”何主任皱着眉头。这个突如其🍶🌧🁡来的变故实在是有些让人奇怪,🂍🍞不过眼下最重要的事情就是先稳定下来病人的情况。冷了盖被子热了擦酒精渴了喝水饿了吃饭先稳定好病人,抓紧时🜡🃰间研究病情。
病房里面忙的是人仰马翻的,病房外面病人家属也都担惊受怕。由于人手的问题,所以病床边上陪同的都是母亲,要么就是阿姨或者奶奶。所有人都在忙碌之中♚🉁🄘,倒是霍天磊站🙰🎁在一旁观察着一个小朋友的情况。
既然所🈝⚾🗅有人都是这个情况,那就没有必要去一个一个的检查,只要抓紧研究一个就好了。⚦⚦所以霍天磊一直待在角落里看着一个躺在病床上的小女孩儿的情况。
先是发冷,🅇🄟⚞大概十分钟紧接着就开始发热,体温差不多四十度左右,不停地呻吟着。患者⚦面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。
想着想着霍天磊想到了一种可能,那就是疟疾。传染病在古代医籍中记载最详🞍者首推疟疾。早在《素问》就有《疟论》《刺疟论》等专篇,对疟疾的病因、病机、症状、针灸治法等作了系统而详细的讨论。
在《内经》亦🕢称为疟气。疟邪具有的特点就是舍于营气,伏藏于半🆢👋表半里。如《素问?疟论》说疟气“藏于皮肤之内,肠胃之外,此营气之所舍也”。《医门法律,疟疾论》说“外邪得以人而疟之,每伏藏于半表半里,人而与阴争则寒,出而与阳争则热🅗🆪。”随经络而内搏五脏,横连募原。盛虚更替。与卫气相集则引起发病,与卫气相离则病休。
辨寒热之偏盛《景岳书♔?疟疾》说“治疟当辨寒热,寒胜者即为阴证,热胜者即为阳证。”对于一般疟疾,典型发作者属于正疟;和正疟相比较,阳热偏盛,寒少热多者,则为温疟;阳虚寒盛,寒多热少者,则为寒疟。在瘴疟之中,热甚寒微,甚至壮热不寒者,则为热瘴;寒甚热微,甚至但寒不热者,则为冷瘴。
眼下的情况不正是相符♔合么,想到这里霍天磊就皱着眉头。不过眼下最重要的告诉他们这到底是个什么毛病。霍天磊一路询问之下这才找到了何主任。
“何主🈝⚾🗅任,目前有没有确定病情?我可能有一个结论了🎒。”
找到何主任之后,霍天磊就说了这么一句话。当即旁边的医生就开口指责霍天磊,现在这么忙不赶紧好好盯着病人的病情,反而到处跑成何体统。不过对于这个霍天磊并不在乎,但是何主任听了霍天磊的话,沉思了一会儿,便带着霍天磊走到了边上。
“不出所料应该是疟疾,《三因极一病证方论?疟病不内外因证治》指明了疫疟的特🍶🌧🁡点“⚦一🜲🆂🌭岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟”。眼下,似乎正是这个问题。”
霍天磊只是将自己的猜测告诉了何主任而已,听到这里的时候何主任也有些意动。疟疾这个玩意🉢🉃儿早些年在各地肆虐,可没少祸害人。只是现在这个世道,为什么还会存在这样的问题。现在最重要的问题就是先救这些孩子,现在一个个的体温都超过了四十度,这个温度如果持续下去,好好的孩子到时候部烧成了傻子,可怎么办啊。
就在这时,周副院长和彭副院🈳长两个人也前来寻找何主任,商量对策。现在三个主事儿的人在这儿,霍天磊直接说了自己的看法。说出来之后大家都是震惊,并不太相信这个结果,但是越来越多的数据说明,似乎真的是这样。
到最后周伟选择相信霍天磊的判断,立刻下达命令调动所有能够使用的青蒿素和青蒿琥酯。现在情况紧急,没有办法等,只🖠🔅能采取特效药,🗉🙵稳定住病情,先降温再说。高温已经持续了几十分钟了,已经不能再拖下去了。再拖下去小朋友的身体可撑不🗬住,很容易发生意外。
这边下达了命令,正在调用青蒿素进行急救,可是这只是一个小县城,👑青蒿素的量也是有限的,所以最多只能凑起来一点儿。周伟和彭博这边都已经开始打电话联系最近的大医院,希望能够调用一些青蒿素。可是这都是需要时间的,可是病情不等人啊。
这边的急救已经进入了白热化状态,医院里面的确切医疗报告才出来,已经确定是疟疾。疟疾有四个临床表现,先是🂍🍞潜伏期,这段时间病人🗉🙵口腔温度好哒37度多,长达7-10天左右。
第二阶🈝⚾🗅段称为发冷期,畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,身肌肉关节酸痛。进而身发抖🕊,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温上升。紧接着就是第三个阶段发热期。
发热期临床表现为冷感消失以后,面色转红,发绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温🖼🗼就愈高♿🎎,可达40c以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安,呻呤不止;有的谵妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2~6小时,个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。
最后一个阶段,出汗期。又称🈳为👝高热后期,颜面手心微汗,随后遍及身,大汗淋漓,衣服湿透,2~3小时体温降低,常至355c。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。一觉醒来,精神轻快,食欲恢复,又可照常工作。此刻进入间歇期。