难道他一直在用神的标准来要求自己,所以才会觉得自己做得还不是那么完美?👲
回过神后,曹蒹,曹葭🕍🈓,以及杨曦🐘⛲🞕,都不知道该说什么好了!
不过苏杨还是很快就把自己从🅔🆎那种不好的情绪中调整了过来。
大师级手术真的是可遇而不可求的,是系统的赏赐,普通人是很难💮🕏达到那种水准的。
所以,不能吹毛求疵,不能不把自己当人!
不管怎么说,他也只是一个普🅔🆎通的军医,因为有了系⚖👕统这才在这么短的时间内达到了这样的高度,这在现实里是不可能的,他应该很满足,不能太贪得无厌了!
这般一想,他的情绪很快就好了起来。
把患者送出手术室后,苏杨把曹蒹和曹葭叫到了办公室,问道:“通过刚才的这一台🗉🙯🍶手术,你们看出什么了吗?”
曹蒹和曹葭对望一眼。
“你说!”曹蒹用眼神示意曹葭道。
曹葭于是🈶开口道:“老🕍🈓师,我们明白了,是用胆囊切除术还是用保胆取石术,并👲非绝对,要看具体的情况,要看患者的情况!”
苏杨点了点头,随后看向了曹🅔🆎蒹,示🝐🏹意曹蒹补充。
曹蒹柔声道:“保胆手术有胆囊结石复发可能,患者将会承受两次手术伤害📀🗯,且有癌变的风险,而胆囊切除术可以彻底解决问题;所以一般情况下,我们多采用胆囊切除术。
但保留有功能的胆囊可以避免胆囊切除术中胆管医源性损伤,术后引起🂇🌬的腹胀、腹泻、消化不良、反流性食管炎等消🃢🙛化道症状,术后大肠癌发生率增高,术后胆道结石发生率增高等并发症,而且更符合患者生理功能。
目前在抉择慢性胆囊炎胆囊结石病人治疗策略时,黄⚖👕志强院士所提出的治疗原则尚♦💢未过时,仍应成为我们认识这一问🃢🙛题的共识理念。
保胆还是切胆,只是根据病人病程发展的不同阶段和相关的不同具体情况,所采取♦💢的不同处治方法,其治疗原则不应🃢🙛轻易改变。
对于无症状的胆囊结石,主要应在定期随访条件下进行观察和期待治疗,同时给予适宜的、有可能控制结石生长的治疗🁰🈓措施。
对于胆囊炎反复发作、结石直径≈gt;&bsp;、胆囊壁厚≥&bsp;&🁙bsp;、充满型胆囊结石、萎缩性胆囊炎、胆囊颈管结石,以及有并发症、有恶变倾向等慢性结石性胆囊炎病人,应坚决予以胆囊切除手术治疗。”
曹蒹说到这里,🝡🌩🁭曹葭立即用脆生生的声音接力道:“我接着补充,腹腔镜保胆取石手术术前应通过&b🜺sp;b&bsp;🟧超等各项检查对患者的情况进行详细评估,对导致结石形成的高危因素进行筛查,严格掌握手术适应证,从而降低结石复发率。
而对于胆囊萎缩、胆囊瓷☑⚐化等已无功能🜿🇸、胆囊壁明显增厚或高度怀疑胆囊癌者则不应行保胆🛸手术。”
苏杨听了,很满意,高兴地点了点头🝐🏹:“不错,🗽♢孺子可教也!”
他一副老🈶学究指🝡🌩🁭点亲传弟子的风范,只差用手捋着胡须🅲了。
回过神后,曹蒹,曹葭🕍🈓,以及杨曦🐘⛲🞕,都不知道该说什么好了!
不过苏杨还是很快就把自己从🅔🆎那种不好的情绪中调整了过来。
大师级手术真的是可遇而不可求的,是系统的赏赐,普通人是很难💮🕏达到那种水准的。
所以,不能吹毛求疵,不能不把自己当人!
不管怎么说,他也只是一个普🅔🆎通的军医,因为有了系⚖👕统这才在这么短的时间内达到了这样的高度,这在现实里是不可能的,他应该很满足,不能太贪得无厌了!
这般一想,他的情绪很快就好了起来。
把患者送出手术室后,苏杨把曹蒹和曹葭叫到了办公室,问道:“通过刚才的这一台🗉🙯🍶手术,你们看出什么了吗?”
曹蒹和曹葭对望一眼。
“你说!”曹蒹用眼神示意曹葭道。
曹葭于是🈶开口道:“老🕍🈓师,我们明白了,是用胆囊切除术还是用保胆取石术,并👲非绝对,要看具体的情况,要看患者的情况!”
苏杨点了点头,随后看向了曹🅔🆎蒹,示🝐🏹意曹蒹补充。
曹蒹柔声道:“保胆手术有胆囊结石复发可能,患者将会承受两次手术伤害📀🗯,且有癌变的风险,而胆囊切除术可以彻底解决问题;所以一般情况下,我们多采用胆囊切除术。
但保留有功能的胆囊可以避免胆囊切除术中胆管医源性损伤,术后引起🂇🌬的腹胀、腹泻、消化不良、反流性食管炎等消🃢🙛化道症状,术后大肠癌发生率增高,术后胆道结石发生率增高等并发症,而且更符合患者生理功能。
目前在抉择慢性胆囊炎胆囊结石病人治疗策略时,黄⚖👕志强院士所提出的治疗原则尚♦💢未过时,仍应成为我们认识这一问🃢🙛题的共识理念。
保胆还是切胆,只是根据病人病程发展的不同阶段和相关的不同具体情况,所采取♦💢的不同处治方法,其治疗原则不应🃢🙛轻易改变。
对于无症状的胆囊结石,主要应在定期随访条件下进行观察和期待治疗,同时给予适宜的、有可能控制结石生长的治疗🁰🈓措施。
对于胆囊炎反复发作、结石直径≈gt;&bsp;、胆囊壁厚≥&bsp;&🁙bsp;、充满型胆囊结石、萎缩性胆囊炎、胆囊颈管结石,以及有并发症、有恶变倾向等慢性结石性胆囊炎病人,应坚决予以胆囊切除手术治疗。”
曹蒹说到这里,🝡🌩🁭曹葭立即用脆生生的声音接力道:“我接着补充,腹腔镜保胆取石手术术前应通过&b🜺sp;b&bsp;🟧超等各项检查对患者的情况进行详细评估,对导致结石形成的高危因素进行筛查,严格掌握手术适应证,从而降低结石复发率。
而对于胆囊萎缩、胆囊瓷☑⚐化等已无功能🜿🇸、胆囊壁明显增厚或高度怀疑胆囊癌者则不应行保胆🛸手术。”
苏杨听了,很满意,高兴地点了点头🝐🏹:“不错,🗽♢孺子可教也!”
他一副老🈶学究指🝡🌩🁭点亲传弟子的风范,只差用手捋着胡须🅲了。